Respostas
Qual o provável diagnóstico?
- Lesão periférica de células gigantes
X- Granuloma piogênico
- Cisto gengival do adulto
- Tumor odontogênico periférico
Qual a melhor conduta a ser adotada no caso acima?
X- Biópsia excisional e remoção dos fatores etiológicos locais.
- Acompanhar o paciente e realizar profilaxia dentária periódica.
- Biópsia incisional seguida da remoção definitiva da lesão.
- Nenhuma das opções acima.
Comentário:
O granuloma piogênico é uma lesão proliferativa não neoplásica que ocorre principalmente na gengiva inserida e tem como principal fator etiológico o biofilme microbiano ou cálculo dentário. A reposta do hospedeiro a esses agentes pode ser exacerbada por alterações hormonais, quando recebe a denominação de tumor gravídico. Como o diagnóstico principal é bem sugestivo de granuloma piogênico e as hipóteses principais não incluem neoplasia maligna, a lesão pode ser completamente removida e possíveis fatores locais devem ser eliminados. Lembrar que o exame histopatológico da peça cirúrgica é mandatório para a confirmação do diagnóstico.
Leitura complementar:
- Regezi J, Sciubba J, Jordan R. Patologia Oral: Correlações Clinicopatológicas. 6ed. Elsevier: Rio de Janeiro , 2012.