O mixoma odontogênico é uma neoplasia mesenquimal benigna com provável origem relacionada ao ectomesênquima de um dente em desenvolvimento. Embora estudos moleculares tenham mostrado alteração genética na subunidade 1A da proteína quinase A, os mecanismos moleculares relacionados a esta via são ainda pouco conhecidos.
Caracteriza-se por acometer, principalmente, pacientes da segunda e terceira décadas de vida, afetando, em especial a região posterior da mandíbula. O tumor exibe crescimento lento e pode levar ao deslocamento de dentes e expansão das tábuas corticais. Nas fases iniciais de desenvolvimento, é assintomático, o que dificulta o diagnóstico e, consequentemente, retarda o seu tratamento. A ausência de tratamento pode causar mobilidade dentária e parestesia, nos casos avançados.
Radiograficamente observa-se imagem radiolúcida (uni ou multilocular), com limites, por vezes, indefinidos. Quando multilocular, assemelha-se a “teia-de-aranha”, pois apresentam septos de tecido ósseo dispostos em ângulos retos (Figura A e C). A ausência deste sinal não exclui a hipótese do diagnóstico de mixoma.
Como o tumor é infiltrativo e recidivante, a ressecção marginal é o tratamento indicado. Variações nesta abordagem podem ocorrer em função, principalmente, do tamanho, localização do tumor e idade do paciente. Registra-se ainda que macroscopicamente, a peça cirúrgica ou a biópsia incisional do mixoma apresentam aspecto gelatinoso (Figura B).

O mixoma odontogênico apresenta similaridade histopatológica com o ectomesênquima da polpa dentária. Microscopicamente se observam células estreladas, fusiformes ou ovoides, dispostas ao acaso em um estroma mixoide (Figuras C e D). Figuras de mitose ou pleomorfismo não são identificadas.